Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要经常性结局

临床声称减低低密度脂蛋白朝天（LDL-C）可以减少冠心病（CV）惨案。近日，冠心病领域合法性时尚杂志Eur Heart J上发表了一篇研究工作文中，研究工作人员有助于调查败血症（MI）后LDL-C改变和他和美药物低压与生存率之间的关系。

因MI入院病患者研究工作人员对其发病率和不小冠心病惨案进行了随访。研究工作人员深入研究了MI与随访6至10周之间LDL-C的改变情况，并使用变动后的Cox重回深入研究指标了LDL-C改变的四分位近和他和美药物低压与病患者故事情节之间的关联。

该研究工作总共对40607名病患者进行了随访，当中位整整为3.78年。LDL-C的当中间值改变为减低1.20 mmol/L。相比于LDL-C减低曲率半径更大（0.36μmmol/ L，25％的百分位近）的病患者，LDL-C减低曲率半径较大（1.85 mmol / L，第75个百分位近）所有故事情节可能性比（HR）极低：发病率、MI和缺血性亡当中的交叉故事情节为0.77（0.70–0.84）；近日发病率为0.71（0.63-0.80）；冠心病发病率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；缺血性亡当中为0.76（0.62-0.93）；中风中风为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与出院时使用低低压他和美药物的病患者相比，出院时使用很薄他和美药物治疗减低LDL-C≥50％的病患者的所有故事情节发生率也极低。

由此可见，MI后当中期LDL-C减低程度较大和很薄他和美药物治疗，与减低所有CV故事情节和近日发病率的可能性有关。这些结果支持了临床近据，提示在MI后当中期减低LDL-C具有最大益处。

值得注意出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.