ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病方面的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

肺动脉冷却(PH)是许多慢性肺部疾病的常见出血，更是是COPD和间质性肺结核(ILD)。 在这些此前提，PH 的拓展与症状的渐增和死亡风险的上升有关。 在大多数慢性肺结核病人中都，PH 的脑组织物理现象相当严重程度为轻度至中都度，而一些病人会拓展为重度 PH，目此前度量为千分之肺动脉力 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 肺脏百分比 −1·m−2。 这些脑组织物理现象标准规范是根据专家共识引入的，但并非基于可靠统计数据。

在与COPD方面的PH病人中都，ZEDER 等人值得注意得出结论，肺血管阻力 (PVR)>5WU 是发生率的旗鼓相当脑组织物理现象预测指标，写作者建议采用该阈最大值来度量这组病人的相当严重 PH。 我们想知道这个阈最大值应该也适用于患有与 ILD 方面的 PH (PH-ILD) 的病人。

为了应付这个问题，我们数据分析了来自肺动脉冷却另行开始病患的比较此前瞻性注册处 (COMPERA) 的统计数据。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于因特网的 PH 注册处，它此前瞻性地收集有关接受 PH 病患的病人的形态、病患和结果的详细资料统计数据。 来自欧洲各国（奥地利、比利时、瑞典、塞浦路斯、匈牙利、威尼斯、芬兰、匈牙利、荷兰、斯洛伐克、比利时和英国）的PH中都心参与其中都，约80%的入组病人来自瑞典。

COMPERA入选病人：

1) 2006 年 6 翌年 13 日至 2021 年 1 翌年 21 日过后另行诊断为 PH-ILD 的未成年病人；

2) 值得注意 mPAP ⩾ 25 mmHg 和肺动脉楔力 (PAWP) ⩽15 mmHg 时最简单的血液物理现象；

3) 数一次则有的随访。 连续统计数据以中都位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）表示，归类统计数据以数量和百分比表示。随访于 2021年4翌年30日结束。

在据统计日（2021 年 5 翌年 1 日），COMPERA 统计元数据中都注册了 10651 名病人，其中都 662 名病人被归类为 PH-ILD。 其中都，213 名病人因以下主因被排除：基线加护此前 6 个翌年以上的 PH 诊断（n=73），年岁 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病人的数据分析，PVR> 5 WU 是不错的临床表现据统计最大值，而在我们对 PVR-ILD 病人的数据分析中都，在 PVR 处看到了丧命和非丧命间的最佳区分开 >8 WU。 然而，我们的数据分析还得出结论，随着 PVR> 5 WU，发生率显着上升。 同时，在本数据分析中都未辨认出当此前基于 mPAP 的慢性肺结核相当严重 PH 度量具有临床表现意义。 基于这些辨认出，同时考虑到本次数据分析和之此前数据分析的相比较，我们指出 PVR> 5 WU 应该用于度量慢性肺结核病人应该存在相当严重 PH。

文章出处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.